第两百二十七章 不闷sa，改明sa了

    【sao，反正是没人能sao得过你，狗男人的春天，果然是浪里个浪得浪成了一条小白船——祖凝！】

    榆次北交代完，走到休息室。

    清理工作做好，男人摘下口罩，拿起手机看了一眼。

    手机上消息空空，交接之前，工作偏多，祖凝属于那种一忙起来，就什么都顾忌不上的类型。

    “榆副主任，不好了，病人体温异常，心律失常，血压偏高，你快过去看看？”

    男人放下手机，连忙走向重症监护室。

    “体温？”

    “38.5。”

    “心跳？”

    “一分钟一百四十。”

    “血压？”

    “高压160，低压50。”

    “脊椎微创之后多方面原因会出现心律失常。”榆次北打开手电筒，观察病人的瞳孔大小。

    “上心电监护仪，连续监测心率的动态变化，如果发现异常，随时描记，结合血液动力学的变化，电解质、血气分析及病人本身特点综合分析，作出判断，为制订切实有效的治疗方案提供可靠的依据。”

    男人一边说一边，对着身后人交代。

    “病人属于快速型心律失常，用奎尼丁来抑制心率，消除心脏异位节律。”

    众人照做，按照榆次北的方式，过了片刻。

    “榆副主任，病人心跳维持稳定了。”

    “嗯。”男人一边观察着前期各项检查的病例报告，一边根据过往的病史和药物过敏询问身后护士。“白细胞怎么样？”

    护士拿起最新的抽血报告和检测化验报告单，抬头说：“白细胞和中性粒细胞均明显升高，血红蛋白持明显增高。”

    “治疗上需要配合应用抗菌药物等对症消炎治疗，病人青霉素过敏，改用头孢。”

    榆次北将药物配好，护士急忙拿去配药。

    随后榆次北和管床护士交代，“他有心悸、心动过速、胸闷、头晕、出汗等之类的反应，可使用钠通道阻滞药、β肾上腺素受体阻断，一会你去药方拿药，放到护办，通知他家属去取。”

    病人稳定下来，榆次北这才转过身子和身后人授课解释：“脊椎型微创会导致心律失常这很正常，遇到这些情况通常也需要分情况去看。”

    “常常分缓慢型心律失常和快速型心率失常这两种情况。”

    “缓慢型心律失常，常选用异丙基肾上腺素、阿托品乖药物来加快心率，通常手术损伤传导系统引起各类传导阻滞，则需要安装起搏器来助搏，目前体外手术常规按放监时起搏导线以备用。”

    “如果是快速型心律失常，常选用西地兰、利多卡因、心得安、异搏定、乙胺碘呋酮、慢心律、普鲁卡因酰胺等药物来抑制心率，对了，还有刚刚提到的奎尼丁，对消除心脏异位节律都有很大的效果。”“目前抗心律失常药物众多，必须根据病情合理选择，及时治疗，你们都要严密观察心率与心律的变化、严格掌握药物剂量、用药途径及方法，特别是掌握静脉用药时的推注速度、滴注浓度，有条件需置输液泵来控制滴速，使心率维持在平衡与适当的水平上，同时要监察血压、意识等变化，观察有无药物副反应及毒性反应，详细纪录药物的总剂量，以免过量引起中毒。”

    榆次北逐字逐句说的很慢，眼神兼顾到所有人，目光有重点的扫视一圈之后，最后扬声提醒，“可明白？”

    见众人都点头，榆次北才继续说道：“既然刚刚说起术后心律不齐，那我想问问，为什么术后容易出现心律不齐呢？”

    男人说完，眼神巡视一圈，笑着问：“那，有没有人了解术后造成心律不齐的原因呢？”

    “要知道在医学上，知己知彼才能百战不殆。”

    “所以，知其然还要知其所以然，医学人不能仅仅只知道表面，流于表面，而忽略了很多实质性作用。”

    “那么，接下来谁能给我说说，到底是什么情况造成的此类原因？”

    榆次北问完，人群中有人举手。

    男人抬头，看了眼，笑道：“那你说说？”

    男生朝着榆次北点点头，一边思考一边说：“缺氧、低钾、创伤、代谢紊乱、高热、高血压等，加上原有心脏器质性病变，术后常可诱发各种类型的心律失常。”

    “就像榆副主任您刚刚说的，临床常见有快速型的心律挫常如房性、结性、室上性心动过速、室性心动过速、室性异位节律、房扑、房颤等。和缓慢型心律失常，如心动过缓、各种类型的传导阻滞及快慢型心律失常三大类。”

    男生说完，又恭敬礼貌的说：“榆副主任，我说完了。”

    “嗯。说的很详细，也很具体，非常好。”男人欣赏的点点头，“作为一名合格的医生，能第一时间判断出病人的病情，再此基础上还能清晰的将所对应的病症和病因能做到融会贯通，这很重要。”

    “最后今天的实操案例结束，我想提醒各位，不管是有丰富临床经验的医学人还是仍在实习，尚未完全独立接手这个行业的实习医生，心律失常不是一件小事，在手术过程中任何一个可能存在会对手术未及时发现，或处理不当都能造成意想不到后果。”

    “轻微的可诱发室颤和心搏骤停，严重的甚至会危及生命。”

    “敬畏生命，今天在这里我想给所有人包括我自己一个最大的忠告，健康所系，性命相托，谁都不能掉以轻心。”

    今天，整场手术操作没由来的顺利。

    一切结束，众人惊叹，仿佛完全没有出现任何岔路，就连一个盹都没有，思路是没由来的顺。

    院里的几个领导会心一笑。

    “后继有人，榆次北的确是一颗冉冉而起的新星。”

    “操刀技术一流，人品一流，各方面都一流，这样的人才的确不可多得，有这样的人在的确能让人放心。”

    “章院，如今你可以放心了，榆次北的名头算是彻底在舟安乃至全国打响了。”

    章枞笑得眼睛都眯成了一条缝。

    ‘心想，可不是，那当然了我们安家门培养出来的人还能有差？这小子天生就是个适合当医生的料，起点就是比别人高，人家当年怀在他娘肚子里，就是在医学蜜罐子里泡着长大的，还能有差？’

    据说，今天心满意足的章枞笑得嘴巴都咧到了耳朵门，那叫一个开心。

    一场手术，加一场学堂授课差不多耗尽了榆次北大半的力气。

    男人从手术室走出来，猫着腰，腿半曲的弯着，靠在墙边歇着气。

    “怎么了？精力耗尽了？你这精力，晚上可够？”施翊作为屡败屡战，屡战屡败的勇猛型勇士，活活演绎了什么叫“不怕死”三个字。

    男人晲着一双狐狸眼，懒懒的看着他将笑未笑。

    “笑什么？精力不够这种事情，我也帮不了你。”施翊窃笑。

    歇够了的人，缓缓扶着墙起身。

    站直身体，脚尖着地，脚踝晃了好几下，试着加速血液流畅，试图让自己快速站稳。

    缓了几分钟的人，等到精力全部恢复之后。

    榆次北未置一词，对他笑笑，随后径直走到换衣室。

    “怎么，说道榆副主任的痛处了，这是恼羞成怒？”

    换衣室。

    男人将衣服换好，才走到施翊面前，懒懒的笑，“施翊，我就是累了，我可以休兵养息，它日再战？”

    “你呢，满格了估计都没处可释放吧？”

    “哦？也不全是，毕竟你也可以麻烦十指兄弟，在友情提示一下，你好歹也是个公职人员，别随随便便的就控制不住自己的洪荒之力肆意释放，你也是学医的，你懂得。”

    说完，榆次北丢下一个笑脸扭头就走。

    真的是日了狗了，他感觉。

    从今天开始施翊正式宣布自己和榆次北邦交破裂，从此，不在修缮，睦邻永不友好。

    一路走到门口，榆次北拿起手机风骚走位，十分妖艳的对着电话那边笑道，“嘿，我亲爱的darling，你在哪里，我一会就来接你。”

    施翊听着余音看着背影，内心无端涌现出一阵想法——好气哦！！！

    yh杂志社。

    接到消息的祖凝同学看到榆次北最新发过来的消息，随手点开外放。

    “嘿，我亲爱的darling，你在哪里？”男人磁性而悠扬的声音伴随着特殊的骚气，回荡在整间办公室里。

    祖凝立马关掉语音，低头看向所有人，顿时觉得尬得要死。

    这这这，这是榆次北吗？

    被神马东西附体了吧？

    祖凝双手捂脸，一副恨不得与刚刚打电话的人没什么关系，最好能划清距离才好。

    乔卿璇偷笑。

    “呀，这是春暖花开了吗？来，我听听有没有喜鹊盘山，好事成双？”乔卿璇偷着乐。

    祖凝无语。

    “求别提。”说完，祖凝连忙小跑着出了办公室，给榆次北打电话。

    没响两声，很快那边接通。

    祖凝劈头盖脸一通质问。

    “喂，榆次北你干嘛呢？干嘛给我发那么骚气十足的语音，你知道我刚刚不小心点了外放，有多尴尬吗？你果然不准备闷骚，彻底改明骚了是吗？”

    显然，聚焦着怒气的人，一通噼里啪啦的得啵得，得啵得的说。

    “喂，你好，请问你是？”一阵尖细的女声，伴着独特的嗓音，如天籁般回想。

    祖凝一怔，愣神。

    半晌，没回过思绪来……